Нарушения памяти: причины, виды и способы лечения

Память — одна из ключевых функций человеческого мозга, которая позволяет нам запоминать, хранить и воспроизводить информацию. Нарушения памяти могут значительно повлиять на качество жизни человека, его способность к обучению, социальной адаптации и ведению повседневной деятельности. В данной статье мы рассмотрим основные виды нарушений памяти, их причины и методы лечения.

Виды нарушений памяти

Существует несколько классификаций нарушений памяти, среди которых наиболее распространенной является деление на следующие виды:

Дисмнезии:

-Амнезия

-Гипермнезия

-Гипомнезия

Парамнезии:

— Конфабуляции

— Псевдореминисценции

— Экмнезии

— Эхомнезии (редуплицирующая парамнезия Пика)

— Криптомнезии (ассоциированные, ложноассоциированные)

— Галлюцинаторные вспоминания Кальбаума

Дисмнезии

1. Амнезия: это состояние, при котором человек теряет способность запоминать новую информацию или воспроизводить ранее усвоенные знания. Амнезия может быть временной или постоянной и может быть обусловлена различными факторами, такими как травмы головы, инсульт, психические расстройства или стрессовые ситуации.

Ниже представлены часто встречающиеся амнезии:

I. Конградная амнезия (или амнезия фиксирования)

Также известная как «плегия фиксаций,» представляет собой состояние, при котором человек не может запоминать новую информацию после возникновения амнезии. Данное явление возникает в результате нарушения процесса фиксации новой информации в памяти.

Основные симптомы конградной амнезии включают:

— Потеря способности запоминать новые события или факты.

— Человек может забывать, что происходило с ним за последние несколько минут или часов.

— Воспоминания о событиях, произошедших до начала амнезии, могут оставаться целыми, в то время как информация, появившаяся после, теряется.

Пациент с конградной амнезией может быть способен вести беседу, но спустя несколько минут уже не сможет вспомнить, о чем они говорили.

II. Ретроградная амнезия

Характеризуется потерей воспоминаний о событиях, произошедших до начала расстройства. Это означает, что человек не может вспомнить информацию о своем прошлом, включая личные переживания, факты и события.

Основные симптомы ретроградной амнезии включают:

— Невозможность вспомнить события, произошедшие до начала амнезии.

— Конфликтующие или неполные впечатления о прошлом (человек может помнить некоторые, но не все события).

Пациент может забыть ключевые моменты своей жизни, такие как окончание школы, свадьба или другие важные события.

III. Антероградная амнезия

Это состояние, при котором человек не может сохранить новую информацию после возникновения амнезии. В отличие от ретроградной амнезии, при антероградной потери памяти охватывают события, произошедшие после начала расстройства.

Основные проявления антероградной амнезии:

— Неспособность запоминать новые события после начала амнезии.

— Человек может забывать, что произошло с ним в течение дня или даже короткие промежутки времени.

Пациент может помнить свои ранние переживания, но, например, не помнить, что произошло за последние часы или дни.

IV. Ретроантероградная амнезия

Ретроантероградная амнезия представляет собой комбинированное состояние, при котором человек теряет воспоминания как о событиях, произошедших до начала амнезии (ретроградная), так и о событиях, которые произошли после её начала (антроградная).

Основные симптомы:

— Полная или частичная потеря памяти как о прошлом, так и о новом информации.

— Значительные пробелы в воспоминаниях могут привести к дезориентации и путанице в текущее время.

Человек может не помнить важные жизненные события, такие как дни рождения, и одновременно не может запоминать новые впечатления или информацию, которая произошла после начала амнезии.

2. Гипермнезия — это повышенная способность к запоминанию и воспроизведению информации. Люди с гипермнезией могут очень точно вспоминать детали событий, факты и другие данные.

Особенности:

— Возможность запоминать большое количество информации (например, цифры, даты, факты).

— Часто связана с отличной визуальной или слуховой памятью.

— Могут присутствовать трудности с фильтрацией незначительной информации, что иногда приводит к «информационному перегрузу».

3. Гипомнезия — это снижение способности запоминать и воспроизводить информацию. Люди с гипомнезией могут испытывать трудности с воспроизведением знаний и у них может быть плохая память на недавние события.

Особенности:

— Трудности с запоминанием новых фактов и воспроизведением информации о недавних событиях.

— Часто снижается возможность вспомнить забытые вещи, которые были ранее известны.

— Могут наблюдаться проблемы с концентрацией и вниманием, что еще больше усугубляет трудности с памятью.

Парамнезии

1. Конфабуляция

Конфабуляция представляет собой создание ложных воспоминаний, которые человек считает реальными. Это не преднамеренное искажение фактов, а результат нарушения памяти, чаще всего наблюдаемое у пациентов с заболеваниями мозга, такими как синдром Корсакова или деменция. Люди, конфабулирующие, делают это с целью заполнения пробелов в своей памяти, часто «вымышляя» события, которых не было.

2. Псевдореминисценция

Псевдореминисценция — это форма искажения памяти, при которой человек уверенно считает, что прекрасно помнит определённые события, хотя на самом деле у него нет надёжных воспоминаний о них. Это может происходить из-за смешения информации или доработки воспоминаний на основе других, реальных событий.

3. Экмнезия

Экмнезия характеризуется восстановлением памяти о событиях, произошедших в прошлом, но с искажением или добавлением новых деталей, что приводит к созданию «гиперреалистичных» воспоминаний. К примеру, человек может помнить детали, которые не имели места, но которые были добавлены в ходе обсуждения события с другими людьми.

4. Эхомнезия

Эхомнезия, также известная как редуплицирующая парамнезия Пика, — это форма искажения памяти, при которой пациент имеет тенденцию к повтору ранее вспомненных событий или деталей, что создаёт иллюзию их свежести и актуальности. Это явление может встречаться у людей с тяжёлыми формами деменции или другими неврологическими расстройствами.

5. Криптомнезия

Криптомнезия делится на ассоциированные и ложноассоциированные формы. Это явление возникает, когда человек неосознанно принимает свои воспоминания за чужие. Ассоциированные криптомнезии связаны с воспоминанием о событиях, которые были пережиты, тогда как ложноассоциированные могут быть результатом неверной интерпретации информации или её случайного смешения с другими событиями.

6. Галлюцинаторные воспоминания Кальбаума

Галлюцинаторные вспоминания, описанные Кальбаумом, — это оптические или слуховые искажения, которые воспринимаются как воспоминания. Например, человек может «вспомнить» разговор, который на самом деле никогда не происходил, или увидеть визуальные образы, связанных с этими «воспоминаниями». Эти явления могут быть связаны с различными психическими расстройствами, такими как шизофрения, и обычно сопровождаются другими симптомами галлюцинаций.

Особенности:

Общими особенностями являются трудности с верно запоминанием и воссозданием информации, а также искажения, возникающие в процессе формирования воспоминаний. Эти феномены интересуют как психиатров, так и неврологов, так как они открывают новые горизонты в понимании работы человеческой памяти.

Причины нарушений памяти

Существует множество факторов, которые могут привести к нарушениям памяти. Некоторые из них включают в себя:

1. Неврологические заболевания: Болезнь Альцгеймера, деменция, инсульт и другие неврологические расстройства могут вызывать прогрессирующие нарушения памяти. При болезни Альцгеймера, например, происходит постепенная деградация нейронов, что приводит к ухудшению памяти и когнитивных функций.
2. Травмы головы: Черепно-мозговые травмы могут вызывать повреждение участков мозга, отвечающих за память, что может привести к амнезии или затруднениям в запоминании новой информации.
3. Психологические факторы: Стресс, депрессия и тревожные расстройства могут значительно негативно сказываться на способности усваивать и воспроизводить информацию.
4. Нарушения обмена веществ: Некоторые заболевания, такие как диабет или гипотиреоз, могут влиять на когнитивные функции и способность к запоминанию.
5. Вредные привычки: Употребление алкоголя и наркотиков может вызывать временные и постоянные нарушения памяти. Алкоголь особенно опасен, так как может вызывать так называемую черную амнезию, когда человек не помнит о событиях, произошедших под его воздействием.
6. Возрастные изменения: С возрастом многие люди испытывают естественные изменения памяти, однако это не всегда означает, что человек испытывает патологические нарушения. Однако у пожилых людей риск развития деменции и других заболеваний, влияющих на память, значительно повышается.

Методы диагностики

Для выявления нарушений памяти существуют различные методы диагностики:

1. Клиническое интервью: Врач собирает информацию о симптомах пациента, его медицинской истории и образе жизни.
2. Неврологическое обследование: Включает в себя оценку когнитивных функций, координации движений и других неврологических показателей.
3. Тесты на память: Существуют специальные тесты, такие как MMSE (Mini-Mental State Examination), которые используются для оценки уровня когнитивных функций и выявления нарушений памяти.
4. Обследование с помощью инструментальных методов: Включает в себя МРТ или КТ, которые помогают визуализировать состояние мозга и выявить возможные органические повреждения.

Способы лечения

Лечение нарушений памяти зависит от причины, вызвавшей эти нарушения.

1. Медикаментозная терапия: Врач может назначить лекарства, которые помогут улучшить память, особенно если нарушения связаны с неврологическими заболеваниями. Например, при болезни Альцгеймера часто используются ингибиторы холинэстеразы.
2. Когнитивная терапия: Психотерапия и другие формы когнитивного подхода могут помочь пациентам разработать стратегии управления своими симптомами и повысить качество жизни.
3. Физическая активность: Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и становятся одним из факторов, способствующих улучшению работы мозга.
4. Правильное питание: Сбалансированное питание, богатое витаминами, минералами и антиоксидантами, может поддерживать здоровье мозга и улучшать функции памяти.
5. Тренировка памяти: Специальные упражнения и игры на развитие памяти могут помочь улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование нарушений.
6. Социальная поддержка: Участие в группах поддержки и общение с близкими могут оказать значительное влияние на эмоциональное состояние человека и его способность справляться с нарушениями памяти.

Заключение

Нарушения памяти — это многоаспектная проблема, которая требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Важно выявить причину нарушения и принять меры для ее устранения или смягчения последствий. Своевременное обращение за медицинской помощью, а также применение различных методов лечения и поддержки могут значительно улучшить качество жизни людей с нарушениями памяти.

Автор Врач Психиатр Ткачук Н.В.